В широком смысле пломбирование — это методика устранения полостных дефектов фронтальных и жевательных зубов, образующихся в результате прогрессирования ряда заболеваний. Процедура проводится помощью специальных пломбировочных материалов. Используется для непосредственно лечения очага воспаления и реставрации формы зуба с целью восстановления его функциональности и эстетики.
Пломбирование выполняется при работе с дефектами коронковой (наддесневой) и корневой части зуба. В первом случае с помощью дентальных пломб или вкладок для лечения кариесов. Дефекты корня относятся к воспалениям корневой системы (пульпиты) и внутренним тканям вокруг нее (периодонтиты). В этом случае пломбирование выполняется пластичным материалом — гуттаперчей.
Узнайте больше о методах лечения пульпита и периодонтита в соответствующих разделах сайта. Далее поговорим о дентальных пломбах.
Виды пломб
Пломба — это небольшая конструкция для лечения простых полостных дефектов коронок всех групп зубов. Классификация этих конструкций обширна, поэтому остановимся на упрощенной схеме.
Пломбы бывают временные и постоянные. Первые устанавливаются на короткий срок (от 3–14 дней до полугода) при сложном, многоэтапном лечении. Изготавливаются из недорогих составов со сниженными свойствами.
По виду материала принято выделять металлические, цементные и полимерные пломбы. На сегодняшний день в лечении кариесов используются преимущественно постоянные конструкции из последней группы, а именно композитные.
Стоматологические композиты — это активно развивающийся класс материалов, задействующих в составе несколько взаимодополняющих и усиливающих друг друга компонентов. При отверждении в результате химических процессов их свойства усиливаются, что позволяет получить пломбу с гораздо более высокими эксплуатационными характеристиками. Наиболее передовым инструментом в лечении кариесов считаются светоотверждаемые пломбы, которые затвердевают под действием УФ-излучения.
Помимо пломб в реставрациях также используются вкладки. Это несъемные микропротезы для устранения сложных дефектов исключительно жевательных зубов. Изготавливаются в лаборатории.
Процесс установки пломб
Установка светоотверждаемых пломб осуществляется следующим образом. Процедура проводится под местной анестезией. Зуб изолируется. Выполняется устранение кариозного дефекта. Полость обрабатывается составом на основе ортофосфорной кислоты 35–37 %. Данная процедура называется «протравливанием» и необходима для образования микропор в структуре эмали и дентина для лучшей фиксации пломбы. Далее полость тщательно высушивается. Наносится адгезивный агент, формирующий высокопрочную связь между протравленной тканью и пломбой.
Моделирование пломбы бывает обычным и художественным. При выполнении базовой процедуры стоматолог формирует приемлемую форму зуба. Во время художественной реставрации моделирование более детально: воссоздаются мельчайшие нюансы анатомии, включающие фиссуры, бугорки. Также дополнительно подбираются оттенки материалов. В результате препарированный зуб практически ничем не отличается от нетронутого.
Светокомпозитный материал наносится послойно. Отверждение каждого слоя выполняется с помощью УФ-ламп, излучение которых колеблется в диапазоне 300–450 мВт/см². Далее пломба шлифуется и полируется для придания поверхности гладкости и блеска.
Важность своевременного пломбирования
На сегодняшний день пломбирование является единственным методом лечения кариеса (исключая стадию «пятна») и эндодонтических воспалений. Данные дефекты не проходят самостоятельно. Отсутствие лечения приводит к увеличению полости, патологическим изменениям пульпы и окружающих корень тканей, вероятности разрушения и потери зуба.
Также обращаем ваше внимание, что постоянные пломбы обладают сроком службы. Светокомпозитные устанавливаются на период от 3 до 10 лет и требуют регулярного наблюдения у стоматолога. С течением времени под действием жевательной нагрузки и агрессивной среды ротовой полости адгезив разрушается. Пломба теряет герметичность и правильную форму. Полость требует перепломбирования.
Терапевтическое и эндодонтическое направление лечения являются одними из приоритетных в «Витанике». Мы занимаемся обычными и художественными реставрациями зубов любой сложности. Выполняем лечение всех стадий кариеса и корневой системы, в том числе под микроскопом. Задействуем в работе качественные светоотверждамые композиты со сбалансированным составом от известных производителей. При полимеризации пломбы работаем с импульсными лампами последнего поколения.
Приходите к нам за здоровьем!